Стрессоры и их классификация. Приемы повышения стрессоустойчивости. Физические причины стресса

Стресс - совокупность защитных физиологических реакций, возникающих в организме животных и человека в ответ на воздействие различных неблагоприятных факторов. Причиной стресса является стрессор - стимул, который может запустить в действие реакцию борьбы или бегства.
С. А. Разумов (1976) разделил стрессоры, участвующие в организации эмоционально-стрессовой реакции у человека, на четыре группы:1) стрессоры активной деятельности: а) экстремальные стрессоры (боевые действия); б) производственные стрессоры (связанные с большой ответственностью, дефицитом времени); в) стрессоры психосоциальной мотивации (экзамены);
2) стрессоры оценок (оценка деятельности): а) «старт»-стрессоры и стрессоры памяти (предстоящие состязания, воспоминание о горе, ожидание угрозы); б) победы и поражения (победа, любовь, поражение, смерть близкого человека); в) зрелища;
3) стрессоры рассогласования деятельности: а) разобщение (конфликты в семье, в школе, угроза или неожиданное известие); б) психосоциальные и физиологические ограничения (сенсорная депривация, мускульная депривация, заболевания, ограничивающие общение и деятельность, родительский дискомфорт, голод);
4) физические и природные стрессоры: мускульные нагрузки, хирургические вмешательства, травмы, темнота, сильный звук, качка, жара, землетрясение.
Кратковременные стрессоры - это повседневные неприятности (могут быть малыми или средними по негативной значимости), которые требуют минуты для адаптации.
К продолжительным стрессорам относятся критические жизненные события, травматические события, которые требуют качественной структурной реорганизации в структуре личности человека и сопровождаются не только кратковременными эмоциями, а стойкими аффективными реакциями; требуют больше времени на адаптацию, чем повседневные стрессоры; Хронические стрессоры долго действует во времени: в результате всё время повторяющихся неприятностей семье, перегрузок на работе, или после серьёзных, субъективно-значимых событий (развод, к примеру).
Стрессовые реакции бывают:
Типичные эмоциональные стрессовые реакции - это реакции двух типов: стенические (гнев, злость) или астенические (страх, печаль, обида).Среди поведенческих реакций также можно выделить два крайних полюса поведения: реакция бегства или реакция борьбы.
Реакция борьбы или бегства иногда называется стрессовой реактивностью. Эта реакция, заключается в увеличении мышечного напряжения, учащении сердцебиения, повышении артериального давления и нервного возбуждения,и др. (подробнее физиологию стресса мы рассмотрим в ходе следующей лекции). Такая реакция готовит нас к быстрым действиям. При этом наш организм вырабатывает вещества, которые в дальнейшем не используются. Потом это сказывается на нашем здоровье.
Чем дольше мы находимся в измененном физиологическом состоянии (длительность) и чем больше это изменение отличается от нормы (степень), тем больше вероятность, что такая стрессовая реактивность обернется для нас болезнью. Из этих двух показателей — длительность и степень — длительность является наиболее важным.

Лекция, реферат. 19. Виды стрессоров и стрессовых реакций - кратко - понятие и виды. Классификация, сущность и особенности.

Помимо индивидуальных и групповых характеристик участников взаимодействия, особенностей их мотивации, потребностей и целей, источниками конфликтов часто становятся переживания участников взаимодействия, стрессовые состояния, агрессия, гнев и эмоциональное напряжение. Проблема стресса значима для всей учебной группы и напрямую связана с атмосферой, настроениями, работоспособностью, производительностью и качеством деятельности самого педагога. Атмосфера в учебной аудитории может стать неблагоприятной, если в организации, где работает педагог, имеют место неэффективное взаимодействие, перегрузки, деструктивные конфликты, сопровождающиеся психическим напряжением (стрессом), возникающим у учителя под влиянием сильных воздействий. Определенный стресс испытывают все работающие люди и обучаемые.

Ганс Селье (Сэлли), канадский физиопсихолог, определяет стресс как реакцию борьбы и побега . Слово "стресс", так же как "успех", "неудача" и "счастье" (от англ. stress – давление, нажим, напряжение), имеет различное значение для разных людей, поэтому дать его определение очень трудно, хотя оно и вошло в нашу обыденную речь. С научной точки зрения, стресс – это физиологическая реакция организма на раздражители (напряженная работа, усталость, неуверенность, страх, эмоциональное возбуждение), т.е. события, предъявляющие избыточные психологические и (или) физические требования к человеку, мобилизующие его ресурсы на выполнение более трудных задач и повышающие его адаптационные способности. Данные раздражители (их называют стрессорами, или стресс-факторами) вызывают у человека смешанное ощущение фрустрации (от лат. frustration – обман, тщетное ожидание), неспособности достичь цели, например выполнить задание в срок из-за неадекватности ресурсов, и беспокойства (страха получить наказание). Наш организм, готовясь к наступающей извне конфронтации, мобилизует всю свою внутреннюю энергию. В более спокойные времена, например в период отпуска и каникул, стрессовые показатели снижаются и, соответственно, снижается готовность организма к агрессивным реакциям, обусловленным стрессом.

Виды стрессов в конфликтных ситуациях

Специалисты на основе природы стресса различают следующие его виды в конфликтных или напряженных ситуациях:

• 1) психологический;
• 2) физиологический;
• 3) эмоционально-психологический;
• 4) информационно-психологический.

Психологический стресс связан с индивидуальными особенностями человека, его реакцией на ту или иную ситуацию. Работа защитных механизмов психики, эмоционально-волевая устойчивость индивида, умение снимать напряжение – характеристики, влияющие на степень устойчивости человека к психологическому стрессу. К последнему относятся явления групповой или массовой психики (страхи, паника, фрустрация, гнев, агрессия) и все проблемы, возникающие с их проявлением. Психологический стресс проявляется в беспокойстве, депрессивном состоянии, повышенной раздражительности, тревожности, увеличении страхов.

Физиологический стресс наступает как усложнение или последствие стресса психологического, но у некоторых людей может предшествовать другим видам стресса. Физиологический стресс – нетипичная реакция физической (физиологической) природы человека на конфликтную ситуацию. Эта реакция проявляется в изменении физического состояния человека: бессонница, хроническая усталость, обострение хронических заболеваний, головокружение, потеря аппетита и другие реакции организма.

Эмоциональный стресс – эмоциональная нестабильная реакция на конфликты, невозможность справиться с возрастающим при конфликтном взаимодействии эмоциональным напряжением. В этом случае индивид тратит большие эмоциональные ресурсы своей психики, поэтому наступает стресс.

Информационно-психологический стресс возникает по причине информационных перегрузок. При любом межличностном взаимодействии мозг человека получает большое количество информации, которую должен переработать. Чрезмерные объемы работы, многочисленные контакты увеличивают объем информации, вызывая переутомление.

Реакция людей на стрессоры может меняться в зависимости от черт характера, внутренних ресурсов человека и контекста самой ситуации, в которой возникает стресс. Так, приближающиеся сроки выпускных экзаменов в ОУ могут быть восприняты руководителями учреждения, педагогами, родителями обучаемых по-разному, в зависимости от того, насколько человек любит находить выход из сложных ситуаций, готовы ли коллеги сплотиться в единую команду и помочь друг другу, понимают ли члены семьи необходимость подолгу задерживаться на работе.

Несмотря на то что люди по-разному восприимчивы к стрессам, хроническое напряжение не может не сказаться отрицательно на здоровье. У одних людей реакция активная (агрессия), при стрессе эффективность их деятельности продолжает расти до некоторого предела ("стресс льва"), а у других реакция пассивная (обида), эффективность их деятельности падает сразу ("стресс кролика"). Однако в любом случае отсутствие умения управлять стрессом приводит к тяжелым последствиям и болезням. При агрессивной реакции у человека возникают болезни сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт, стенокардия, гипертония, сахарный диабет, неврозы, а также кариес зубов, атрофия десен, разрушение печени и др.). При реакции обиды, как правило, у человека возникают болезни желудочно-кишечного тракта (язва, колит, гастрит, онкология и пр.).

Педагога к постоянным стрессовым реакциям побуждает профессиональная деятельность и обязательная необходимость межличностных контактов в рамках формальных отношений и взаимодействия в образовательном процессе. Именно на рабочих местах общий "стрессовый уровень" человека бывает достаточно высок, так как поджимают сроки, надоедает начальство, действует на нервы и угнетает поведение окружающих. Некоторые педагоги сами инициируют конфликты или втягиваются в них, особенно в процессе взаимодействия при обучении. Физиологически длительный процесс приводит к непрерывному выделению стрессовых гормонов. Под влиянием психического напряжения изменяются жизненно важные функции организма. Вследствие этого учащается сердцебиение, повышается кровяное давление, меняется ритм дыхания, мышцы обильно снабжаются кровью, весь организм постоянно находится в состоянии боевой готовности, начинается бессонница перед ответственным выступлением, появляется ощущение голода, головные боли.

Такие последствия стресса отвращают педагогов от общения с коллегами и обучаемыми, заставляют брать больничный лист, а то и вовсе искать менее стрессовую работу. Человек может стать настолько раздражительным, что не в состоянии конструктивно взаимодействовать с другими, у некоторых даже случаются вспышки раздражения и насилия, поэтому стрессовые жизненные ситуации обычно социально нежелательны. Индивидуальная выраженность стресса определяется в значительной мере осознанием человеком своей ответственности за себя, окружающих, его установкой на свою роль в создавшейся ситуации.

Таким образом, хотя у всех людей разная реакция на стресс, в практике взаимодействия наблюдаются общие тенденции в поведении. Так, в 1950-х гг. врачи-кардиологи и исследователи Мейер Фридман и Рэй Розенманн открыли два типа поведения: А и Б.

Для поведения типа А (скаковая лошадь), характерны:

• – постоянное стремление сделать как можно больше в самый короткий промежуток времени;
• – резкая речь (перебивает собеседников);
• – нетерпение, нежелание ждать (считает ожидание потерей времени);
• – отрицательное отношение к малой загруженности и ориентированность на работу;
• – постоянная борьба – с людьми, вещами, событиями;
• – проявляющиеся черты характера: агрессивен, наступателен, честолюбив, склонен к соперничеству, ориентирован на работу и всегда находится в движении.

Следствие такой жизни, как уже было отмечено, – ишемическая болезнь сердца. В то же время благодаря своему энергетическому потенциалу и умению разумно использовать энергию стресса люди с поведением типа А могут стать движущей силой нововведений и лидерства в своих коллективах, в образовательном процессе. При этом часто именно они сами создают себе, а иногда и окружающим, проблемы стресса.

Другое типичное поведение – поведение типа В (черепаха). Обычно человек с таким поведением не вступает в конфликты ни со временем, ни с людьми, ведет более сбалансированный, спокойный образ жизни, порой бывает довольно энергичным, стремится много работать, довести дело до конца, уверенный стиль позволяет ему работать стабильно и продуктивно.

В то же время специалисты считают, что незначительные стрессы неизбежны и безвредны, а норой их результаты бывают даже значимыми. Позитивный стресс Г. Селье назвал эйстрессом (от греч. ей – хороший; например, эйфория). Эйстресс также необходим в нашей жизни. Поскольку стресс – приспособительная реакция, опосредованная особенностями личности, постольку бывает, что у отдельных людей в момент стресса в поведении отмечается общая собранность, действия становятся более четкими, повышается скорость двигательных реакций, возрастает физическая работоспособность. При этом замечено, что обостряется восприятие, ускоряется процесс мышления, улучшается память, повышается концентрация внимания. И все же избыточный стресс, как показывает практика, несомненно вреден, в том числе для участников взаимодействия в образовательном процессе.

• Ганс Селье. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982.

Понятие стресса прочно укоренилось в лексике современного человека, и большинство обывателей расценивает это явление как негативные, мучительные переживания или расстройства, вызванные неразрешимыми трудностями, непреодолимыми препятствиями, несбывшимися надеждами. Еще более 80 лет тому назад Ганс Селье , создателей теории стресса, в своих работах подчеркивал, что стресс не означает , боль, мучение, унижение, катастрофические изменения в жизни.

Полное избавление от стрессов означает окончание жизни

Что же такое психологический стресс? Приводим его классическое определение, данное автором теории. Стресс (stress - состояние повышенной нагрузки, эмоционального напряжения ) - комплекс неспецифических адаптационных реакций организма на любые предъявленные ему требования вследствие воздействия факторов–стрессоров, повлекших нарушение его гомеостаза. Неспецифические реакции – приспособленческие действия, направленные на восстановление исходного состояния организма, производимые специфические эффекты на конкретные раздражители. Любая неожиданность, которая вносит изменение в привычную жизнедеятельность индивида, может являться стрессовым фактором. При этом не имеет значения, какой характер носит ситуация – положительный или отрицательный. Эмоциональное потрясение могут спровоцировать не только внешние обстоятельства, но и подсознательные установки по отношению к конкретным событиям. Для человеческой психики играет роль только объем необходимых усилий на перестройку привычных жизненных ритмов, интенсивность затрачиваемой энергии на адаптацию к новым требованиям.

Виды стресса

В медицинской практике принято разделять стрессовые ситуации на два вида: эустресс – позитивная форма и дистресс – негативная . Эустресс мобилизует жизненные ресурсы организма и стимулирует к дальнейшей деятельности. Дистресс приносит , наносит «рану», которая, даже полностью зажив, оставляет шрамы.

Дистресс оказывает негативное влияние на соматическое и психическое здоровье человека и может дать толчок развитию серьезных заболеваний. В состоянии стресса деятельность иммунной системы значительно снижается, и человек становится беззащитен перед вирусами и инфекциями. При негативном эмоциональном стрессе активизируется вегетативная нервная система, интенсивнее работает железы внутренней секреции. При длительном или частом влиянии стрессовых факторов разлаживается психоэмоциональная сфера, что нередко приводит к тяжелым депрессиям либо к .

По характеру воздействия стрессоров выделяют:

• нервно-психические;
• температурные (тепловые или холодовые);
• световые;
• пищевые (в результате дефицита пищи);
• прочие виды.

Выдающийся психолог Леонтьев утверждал, что в случае, когда организм демонстрирует реакции на внешние явления, не связанные с удовлетворением жизненных потребностей (прием пищи, потребность во сне, инстинкт самосохранения, продолжение рода), такие реакции – сугубо психологические. Понятие трудноразрешимой, экстраординарной для человека ситуации в концепции теории стресса – также явление психологическое.

Стрессовые ситуации также выделяют в две группы: экстремальные социальные условия (военные действия, нападения хулиганов, стихийные бедствия) и критические психологические события (смерть родственника, изменение социального статуса, развод, экзамен). Для некоторых произошедшие события – шоковое потрясения, для других же – естественное явление, и интенсивность реакции – сугубо индивидуальна. Неоспорим факт: для того, чтобы возникла ответная реакция на раздражитель, этот раздражитель должен обладать определенной силой. И каждый индивид обладает непостоянным, переменчивым порогом чувствительности. Индивид с низким порогом чувствительности демонстрирует сильную реакцию на раздражитель слабой интенсивности, в то время как особа с высоким порогом чувствительности не воспринимает этот фактор как раздражитель.

Биологический и психобиологический стресс

Стресс также принято разделять по параметрам в две группы:

• Биологический;
• Психологический.

Определения психологического стресса отлично у разных авторов, однако большинство ученых относят к данному виду стресс, обусловленный влиянием внешних (социальных) факторов либо сформированный под воздействием внутренних ощущений. К психоэмоциональному стрессу не всегда удается применить закономерности стадий его протекания, так как у каждого индивида сугубо индивидуальные свойства психики и персональные особенности работы вегетативной нервной системы.

Дифференцировать вид стрессовой ситуации позволяет контрольный вопрос: «Наносят ли стрессоры явно выраженный вред организму?» . В случае положительного ответа диагностируется биологический вид, в случае отрицательного – психологический стресс.

Психоэмоциональный стресс отличен от биологического вида рядом специфических особенностей, среди которых:

• Формируется под воздействием как реальных, так и вероятных ситуаций, которые являются объектом тревоги индивида;
• Огромное значение имеет оценка человеком степени своего участия в воздействии на проблемную ситуацию, восприятия качественности избранных способов нейтрализации стрессоров.

Методика измерения стрессовых ощущений (шкала PSM-25) направлена на анализ эмоционального состояния человека, а не на исследование косвенных показателей (стрессор, показатели депрессивных, тревожно-фобических состояний).

Основные различия между биологическими и психологическими стрессовыми ситуациями:

Группа	Биологический стресс	Психологический стресс
Причина возникновения	Физическое, химическое, биологическое влияние стрессоров	Собственные мысли, внутренние ощущения, воздействие социума
Уровень опасности	Реальный	Виртуальный, реальный
Направленность стрессоров	Соматическое здоровье, угроза жизни	Эмоциональная сфера, самооценка, социальный статус
Характер реагирования	«Первичные» реакции: страх, испуг, ярость, боль.	«Вторичные» реакции: волнение, беспокойство, раздражительность, тревога, паника, депрессивные состояния
Временной диапазон	Четко обозначен в границах настоящего и ближайшего будущего	Неясен, размыт, включает прошлое и неопределенный срок в будущем
Влияние индивидуальных особенностей характера	Отсутствует либо минимальное	Существенное
Пример	Вирусная инфекция, травма, пищевая интоксикация, обморожение, ожог	Конфликт в семье, расставание с партнером, материальные трудности, изменение социального статуса

Стресс: основные стадии развития

Диапазон реакции на стрессовое событие включает разнообразные состояния возбуждения и торможения, в том числе состояния, именуемые аффективными. Процесс протекания стрессового состояния состоит из трех этапов.

Этап 1. Эмоциональная реакция тревоги.

На данном этапе проявляется первая ответная реакция организма на воздействие стрессовых факторов. Продолжительность данной фазы строго индивидуальна: у некоторых людей нарастание напряжение проходит за считанные минуты, у других нарастание тревоги осуществляется в течение нескольких недель. Снижается уровень сопротивляемости организма внешним раздражителям, ослабевает самоконтроль. Человек постепенно утрачивает возможность полноценно управлять своими действиями, теряет самообладание. Изменяется его поведение на полностью противоположные действия (например: спокойный, выдержанный человек становится импульсивным, агрессивным). Особа избегает социальных контактов, появляется отчуждение в отношении с близкими, увеличивается дистанция в общении с приятелями, коллегами. Влияние дистресса оказывает разрушительное воздействие на психику. Чрезмерное эмоциональное напряжение может вызвать дезорганизацию, дезориентацию и деперсонализацию.

Этап 2. Сопротивление и адаптация.

В данной фазе проходит максимальная активизация и усиление сопротивления организма раздражителю. Длительное воздействие стрессового фактора обеспечивает постепенное приспособление к его воздействию. Сопротивляемость организма значительно превышает норму. Именно на этой стадии индивид способен проанализировать, выбрать самый эффективный способ и справиться со стрессором.

Этап 3. Истощение.

Исчерпав имеющиеся энергетические ресурсы вследствие воздействия стрессора в течение продолжительного срока, человек ощущает сильное утомление, опустошение, усталость. Присоединяется чувство вины, появляются повторные признаки этапа тревоги. Однако в данной фазе способность организма к реадаптации утрачена, особа становится бессильной предпринять какие-либо действия. Появляются расстройства органической природы, возникают тяжелые патологические психосоматические состояния.

У каждой особы «запрограммирован» с детских лет свой персональный сценарий поведения в стрессовой ситуации, воспроизводимый по частоте, форме проявления реакции стресса. Некоторые испытывают воздействие стрессоров ежедневно в небольших дозах, другие испытывают дистресс редко, но в полном объеме мучительных проявлений. Также для каждого человека свойственна индивидуальная направленность агрессии в состоянии стресса. Один обвиняет исключительно самого себя, запуская механизмы развития депрессивных состояний. Другая особа находит причины своих бед в окружающих людях и выдвигает безосновательные претензии, нередко в крайне агрессивной форме, становясь социально опасной персоной.

Психологические механизмы стресса

Возникновение эмоционального напряжения при стрессе – адаптационная реакция организма , появляющаяся и нарастающая в результате взаимодействия физиологических систем и механизмов в сочетании с психологическими методами реагирования.

В физиологической группе стрессовых механизмов задействованы:

• Субкортикальная система , которая активизирует работу коры головного мозга;
• Симпатическая автономная система , подготавливающая организм к неожиданному воздействию стрессоров, интенсифицирующая сердечную деятельность, стимулирующая снабжение глюкозой;
• Субкортикальные двигательные центры , управляющие врожденными инстинктивными, двигательными, мимическими, пантомимическими механизмами;
• Органы внутренней секреции ;
• Механизмы обратной афферентации , передающие нервные импульсы через интерорецепторы и проприорецепторы от внутренних органов и мышц обратно в зоны головного мозга.

Психологические механизмы – установки, сформированные и зафиксированные на уровне подсознания, возникающие как ответная реакция на воздействие стрессовых факторов. Психологические схемы призваны защитить психику человека от негативных последствий воздействия стрессоров. Не все эти механизмы безобидны, они часто не позволяют оценить правильно событие, нередко наносят вред социальной деятельности индивида.

Психологические защитные схемы включают семь механизмов:

• Подавление. Основной механизм, назначение которого – удаление имеющихся желаний из сознания в случае невозможности их удовлетворения. Вытеснение ощущений и воспоминаний может быть частичным или полным, в результате чего особа постепенно забывает прошлые события. Часто является источником возникновения новых проблем (например: человек забывает данные ранее обещания). Нередко становится причиной возникновения соматических заболеваний (головные боли, сердечные патологии, онкологические заболевания).
• Отрицание. Индивид отрицает факт свершения какого-либо события, «уходит» в фантазию. Нередко человек не замечает противоречий в своих суждениях и действиях, поэтому часто воспринимается окружающими как несерьезная, безответственная, неадекватная личность.
• Рационализация. Способ самооправдания, создание якобы логичных моральных аргументов для объяснения и оправдания неприемлемого обществом поведения, возникающих собственных желаний и мыслей.
• Инверсия. Сознательная замена истинных мыслей и ощущений, реально проводимых действий на полностью противоположные.
• Проекция. Индивид проецирует на окружающих, приписывает другим людям свои собственные отрицательные качества, негативные мысли, нездоровые ощущения. Является механизмом самооправдания.
• Изоляция. Самая опасная схема реагирования. Особа отделяет угрожающую составляющую, опасную ситуацию от своей личности в целом. Может привести к раздвоению личности, стать причиной развития шизофрении.
• Регрессия. Субъект возвращается к примитивным способам реагирования на стрессовые факторы.

Существует и иная классификация типов защитных механизмов, разделенная в две группы.

Группа 1. Схемы нарушения приема информации

• Перцептивная защита;
• Вытеснение;
• Подавление;
• Отрицание.

Группа 2. Схемы нарушения переработки информации

• Проекция;
• Интеллектуализация;
• Обособление;
• Переоценка (рационализация, защитная реакция, экспиация, иллюзия).

Факторы стресса

На уровень стресса влияет множество разнообразных факторов, среди которых:

• Значимость стрессоров для индивида,
• Врожденные особенности деятельности нервной системы,
• Наследственная модель реагирования на стрессовые события,
• Особенности взросления,
• Наличие хронических соматических либо психических патологий, недавно перенесенный недуг,
• Неудачный опыт в прошлых аналогичных ситуациях,
• Имеющие моральные установки,
• Порог толерантности к стрессу,
• Самооценка , качество восприятия себя, как личности,
• Имеющиеся надежды, ожидания – их определенность или неопределенность.

Причины стресса

Наиболее распространенная причина возникновения стресса - возникшее противоречие между действительностью и представлениями индивида о реальности. Стрессовые реакции могут запускаться как под воздействием реальных факторов, так и событиями, существующими только в воображении. К развитию стрессового состояния приводят не только отрицательные события, но и положительные изменения в жизни индивида.

Исследования американских ученых Томаса Холмса и Ричарда Рея позволили сформировать таблицу стрессовых факторов, оказывающих в большинстве случаев сильнейшее влияние на человека и запускающие механизмы стресса (шкала интенсивности стресса). Среди значимых для людей событий:

• Смерть близкого родственника
• Развод
• Расставание с любимым человеком
• Тюремное заключение
• Серьезная болезнь
• Потеря работы
• Изменение социального положения
• Ухудшение материального положения
• Большие долги
• Невозможность погасить кредитные обязательства
• Болезнь близких родственников
• Проблемы с законом
• Уход на пенсию
• Заключение брака
• Беременность
• Сексуальные проблемы
• Появление нового члена семьи
• Смена места работы
• Ухудшение отношений в семье
• Выдающиеся личностные достижения
• Начало либо окончание обучения
• Изменение местожительства
• Проблемы с руководством
• Неблагоприятная атмосфера в коллективе
• Изменение распорядка труда и отдуха
• Изменение личных привычек
• Изменение пищевого поведения
• Изменение условий работы
• Отпуск
• Праздничные дни

Стрессовые факторы имеют свойство накапливаться. Не предприняв действенных шагов, загнав свои переживания внутрь, оставшись наедине со своими проблемами, человек рискует утратить контакт с собственным «Я», а впоследствии потерять контакт с окружающими.

Психологические симптомы стресса

Проявления стрессового состояния – сугубо индивидуальны, однако все признаки объединяет их негативный окрас, их мучительное и болезненное восприятие индивидом. Симптомы различны в зависимости от того, в какой стадии стресса пребывает особа и какие защитные механизмы задействованы. Среди основных симптомов стресса можно выделить:

• Беспричинная ;
• Ощущение внутреннего напряжения;
• Вспыльчивость, нервозность, раздражительность, агрессивность;
• Чрезмерная неадекватная реакция на малейшие раздражителя;
• Невозможность контролировать свои мысли и эмоции, управлять своими действиями;
• Снижение концентрации внимания, трудности в запоминании и воспроизведении информации;
• Периоды тоскливого настроения;
• Угнетенное, подавленное состояние;
• Снижение интереса к привычной деятельности, апатичное состояние;
• Невозможность получить удовольствие от приятных событий;
• Постоянное чувство неудовлетворенности;
• Капризность, чрезмерная требовательность к окружающим;
• Субъективное ощущение перегруженности, не проходящая усталость;
• Снижение работоспособности, невозможность выполнять привычные обязанности;
• – отстранение от собственного «Я»;
• – ощущение призрачности окружающего мира;
• Изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерный прием пищи;
• Нарушения сна: бессонница, ранний подъем, прерывистый сон;
• Изменение поведения, уменьшение социальных контактов.

В результате воздействия стрессоров индивид нередко пытается искусственно заместить испытываемые негативные ощущения «приятными» внешними факторами: начинает принимать алкоголь или наркотические средства, становится азартным игроком, меняет сексуальное поведение, начинает переедать, совершает рискованные, импульсивные действия.

Лечение стресса

Пребывая в ситуациях, вызывающих состояние стресса, каждый человек должен стремиться выйти из создавшегося положения победителем, преодолеть препятствия мужественно, с чувством собственного достоинства и без негативных последствий для здоровья. Ведь каждое новое сражение со стрессорами – еще один шаг на тернистом пути саморазвития и самосовершенствования.

Медикаментозное лечение стрессовых состояний

Выбор комплексной программы фармакологического лечения проводится в индивидуальном порядке, учитывая разнообразные факторы, среди которых:

• преобладающие симптомы, сила и частота их проявления;
• стадия и тяжесть стрессового состояния;
• возраст пациента;
• соматическое и психическое состояние здоровья больного;
• личностные особенности характера, способ реагирования на воздействие стрессоров, индивидуальный порог чувствительности;
• наличие в анамнезе психических патологий и пограничных состояний;
• индивидуальные предпочтения и материальные возможности больного;
• полученный терапевтический ответ на препараты, использованные ранее;
• переносимость фармакологических средств, их побочные действия;
• принимаемые медикаментозные средства.

Основной критерий назначения лечения – проявляемые симптомы. Для устранения стрессовых состояний используют:

• Транквилизаторы;
• Бета-блокаторы;
• Аминокислоты;
• Седативные средства растительного происхождения, бромиды;
• Нейролептики;
• Антидепрессанты;
• Снотворные средства;
• Витаминно-минеральные комплексы.

В случае если у больного преобладают признаки тревожного состояния (иррациональный страх, чрезмерное волнение, беспокойство без повода) для купирования симптомов проводят кратковременный курс лечения психотропными препаратами. Используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда (например: диазепам) или более щадящие анксиолитики других групп (например: адоптол).

Быстро взять под контроль и минимизировать мучительные физические проявления страха способны бета-блокаторы , действие которых направлено на блокировку выброса в кровь адреналина и снижение показателей артериального давления (например: анаприлин).

В преодолении эмоционального напряжения, снижения нервозности и раздражительности хороший терапевтический ответ дает относительно безвредные препараты, имеющие в составе аминоуксусную кислоту (например: глицин).

При слабо выраженных проявлениях тревоги длительным курсом (не менее одного месяца) назначают седативные средства «зеленой» аптеки , изготовленные из валерианы, мяты, мелиссы, пустырника (например: персен). В некоторых случаях используют препараты – бромиды, обладающие значительным седативным потенциалом (например: адонис-бром).

При наличии в картине заболевания «защитных» навязчивый действий рекомендуют прием нейролептиков – препаратов, способных устранить тяжелые психические состояния (например: галоперидол).

При преобладании депрессивных проявлений (апатии, угнетенного состояния, тоскливого настроения) используют антидепрессанты различных групп. При легкой форме депрессивных настроений назначают прием длительным курсом (более одного месяца) средств растительного происхождения. Так, антидепрессантный эффект обеспечат препараты на основе зверобоя (например: деприм). В более тяжелых и опасных случаях используют психофармакологические антидепрессанты различных групп. Просты в применении, не приводят к передозировке и показывают высокий результат селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – СИОЗС (например: флуоксетин). Устранить депрессивные симптомы и уменьшить тревогу способны препараты последнего поколения – мелатонинергические антидепрессанты (единственный представитель данного класса: агомелатин).

Если больной отмечает изменение режима и качества сна (бессонница, раннее пробуждение, прерывистый сон, кошмарные сновидения) назначают прием снотворных препаратов , как растительного происхождения, так и синтезированных средств бензодиазепинового ряда (например: нитразепам) или новейших химических групп (например: зопиклон). Использование в качестве снотворных барбитуратов на сегодняшний день потеряло свою актуальность.

Немаловажную роль в преодолении стрессовых состояний является восполнение в организме дефицита витаминов и минералов . В ситуациях эмоционального напряжения рекомендуют прием витаминов группы В (например: нейровитан), средств с магнием (например: Магне В6) или мультиактивных комплексов (например: витрум).

Психотерапевтические методики по преодолению стресса

Психотерапия стрессовых состояний – методики, разработанные для оказания благотворного лечебного влияния на психоэмоциональную сферу деятельность, напрямую связанную и воздействующую на функционирование организма человека в целом. Психотерапевтическая помощь – нередко единственный уникальный шанс, позволяющий лицу, пребывающему в стрессовом состоянии, преодолеть имеющиеся проблемы, корректировать ошибочные представления и без негативных последствий избавиться от тревожного, депрессивного состояний.

Современная психотерапия использует свыше 300 разнообразных методик, в числе самых распространенных, востребованных и действенных методик:

• Психодинамическая;
• Когнитивно-поведенческая;
• Экзистенциальная;
• Гуманистическая.

Направление 1. Психодинамический подход

Основан на методике психоанализа, родоначальником которого был известный талантливый ученый Зигмунд Фрейд. Особенность терапии: перенесение в область сознания (осознание) пациентом вытесненных в подсознательную сферу воспоминаний, испытанных эмоций и ощущений. Используются приемы: изучение и оценка сновидений, свободного ассоциативного ряда, исследование особенностей забывания информации.

Направление 2. Когнитивно-поведенческая терапия

Суть данного метода – информирование и обучение индивида приспособительным навыкам, необходимым в эмоционально трудных ситуациях. У человека формируется и сохраняется новая модель мышления, позволяющая верно оценить и адекватно действовать при столкновении со стрессовыми факторами. В искусственно созданных стрессовых ситуациях пациент, пережив состояние, близкое к паническому страху, заметно снижается порог чувствительности к тревожащим его негативным факторам.

Направление 3. Экзистенциальный подход

Суть терапии по данной методике заключается в концентрации на имеющихся трудностях, пересмотр пациентом системы ценностей, осознание личной значимости, формирование самоуважения и верной самооценки. В ходе сеансов человек обучается способам гармоничного взаимодействия с окружающим миром, вырабатывает самостоятельность и осознанность мышления, приобретает новые поведенческие навыки.

Направление 4. Гуманистический подход

Данный метод базируется на постулате: человек обладает неограниченными способностями и возможностями для преодоления проблем при наличии значимого стимула и адекватной самооценки. Работа врача с пациентом направлена на раскрепощение сознания человека, освобождение от нерешительности и неуверенности, избавление от страха поражения. Клиент обучается реально осознавать и анализировать причины имеющихся трудностей, разрабатывать верные и безопасные варианты преодоления проблем.

Как преодолеть последствия стресса самостоятельно?

Человеку свойственно стремление избавиться от боли, напряжения, тревоги. Однако эта способность испытывать неприятные ощущения, как ни странно, – один из ценных подарков природы. Состояние стресса – явление, призванное предупредить индивида об угрозе целостности и жизнедеятельности организма. Это – идеально действующий механизм, активизирующий естественные рефлексы сопротивления, уклонения, отступления или бегства, незаменимый в сражении с негативным враждебным окружением. Неприятные ощущения, сопутствующие состоянию стресса, мобилизуют скрытые ресурсы, побуждают к приложению усилий, проведению перемен и принятию нелегких решений.

Каждому человеку необходимо научиться эффективно и рационально управлять стрессом. Если событие, вызвавшее стресс, зависит от индивидуальной деятельности (например: эмоциональное напряжение вследствие чрезмерной нагрузки в профессиональной сфере), следует сконцентрировать усилия на разработке и анализе вариантов, чтобы изменить существующее положение. В случае, если эмоционально трудная ситуация вызвана внешними факторами, неподвластными контролю и управлению индивидом (например: смерть супруга), необходимо принять этот негативный факт, смириться с его существованием, изменить восприятие и отношение к этому событию.

Эффективные методы снятия эмоционального напряжения и состояний психологического стресса

Метод 1. Выпускаем эмоции

Снять накопившееся напряжение, избавиться от отрицательных эмоций призваны специальные техники дыхания. Выполняем энергичные движения (махи) руками, затем закрываем глаза. Делаем медленный глубокий вдох через нос, задерживаем дыхание на 5 секунд, не спеша проводим выдох через рот. Выполняем 10-15 подходов. Стараемся максимально расслабить мускулатуру. Концентрируем свое внимание на возникающих ощущениях.

Метод 2. Раскрываем душу

В профилактике и преодолении стрессовых состояний неоценимая роль отведена эмоциональной поддержке извне и дружескому общению. Проблемные моменты, откровенно и свободно поведанные близкому человеку, утрачивают глобальную значимость и перестают восприниматься как катастрофические. Дружеское общение с особами-оптимистами позволяет человеку сформулировать и высказать вслух тревожащие факторы, выплеснуть наружу негативные эмоции, получить заряд жизненной энергии, выработать стратегию преодоления проблем.

Метод 3. Доверяем свои тревоги бумаге

Не менее эффективным методом борьбы с эмоциональным напряжением является ведение личного дневника. Мысли и желания, изложенные на бумаге, становятся более последовательными и логичными. Фиксирование в письменном виде своих негативных ощущений переносит их из области подсознания в сферу, контролируемую сознанием и управляемую волей индивида. После такой записи стрессовые события воспринимается менее масштабными, осознается и признается факт наличия проблем. При последующем чтении своих откровений, возникает возможность анализа трудной ситуации как бы со стороны, появляются новые пути ее преодоления, формируется стимул для ее разрешения. Особа берет под контроль свое состояния и, принимая прошлое и живя настоящим, начинает прикладывать усилия для благополучия в будущем.

Метод 4. Чертим карту собственных стрессовых факторов

Как говорится, чтобы одержать победу над врагом, необходимо его знать в лицо. Для того чтобы совладать с возникающими негативными эмоциями под час воздействия стрессоров, необходимо выявить и исследовать, какие конкретно события могут «выбить из колеи».

Пребывая в тишине наедине, сосредотачиваемся и стараемся максимально сконцентрировать внимание. Выбираем для анализа минимум 12 аспектов, связанных с различными сферами жизни (например: здоровье, взаимоотношение в семье, успехи и неудачи в профессиональной деятельности, финансовое положение, отношения с друзьями). Затем в каждом из определенных аспектов выделяем ситуации, которые представляют значительную трудность, лишают самообладания и сдержанности. Записываем их в порядке значимости (интенсивность реагирования, временная длительность переживаний, глубина эмоционального восприятия, возникающие негативные симптомы) от наименьшей негативной категории к наиболее травмирующему фактору. После того, как ахиллесова пята выявлена, для каждого пункта составляем список «аргументов»: разрабатываем варианты возможного разрешения проблем.

Метод 5. Трансформируем эмоциональные переживания в жизненную энергию

Отличный способ избавиться от неприятных проявлений стресса – выполнять интенсивно любую двигательную активность. Это могут быть: занятия в тренажерном зале, длительные пешие прогулки, плавание в бассейне, утренние пробежки либо работа на приусадебном участке. Энергичные физические упражнения отвлекают от негативных событий, направляют мысли в позитивное русло, дарят позитивные эмоции и заряжают жизненной энергией. Бег – идеальный естественный метод «убежать» от стресса: ощущая приятную физическую усталость, не остается места и сил на плач о собственном горе.

Метод 6. Выплескиваем эмоции в творчестве

Верный помощник в борьбе с психологическим стрессом – творческая деятельность, занятия вокалом, музыкой, танцами. Создавая прекрасное, человек не только избавляется от негативных ощущений, но и задействует скрытый потенциал, развивает свои способности, значительно повышает самооценку. Музыка напрямую влияет на эмоциональный статус, перенося в мир ярких самобытных ощущений: заставляет плакать и смеяться, горевать и радоваться. Через музыку меняется восприятие собственного «Я» и окружающих, реальный мир предстает в своем многообразии, утрачивается значимость собственных «мизерных» забот. Посредством танца можно выразить свои эмоции, пережить свой негатив, предстать перед светом во всей внутренней красоте.

Метод 7. Повышаем уровень психологических знаний

Важным фактором для успешного преодоления стресса является имеющийся багаж знаний: полный, структурированный, разнообразный. В формировании невосприимчивости к стрессу играют значительную роль протекающие у человека познавательные процессы, определяющие навыки ориентации в окружающей среде, логичность действий, объективность суждений, уровень наблюдательности. Как бы щедро или скупо природа одарила человека талантами, личность ответственна только за использование своих умственных способностей, и не должна останавливаться на пути своего развития.

Метод 8. Изменяем систему убеждений

Особую нишу в восприятии стрессовых факторов занимает индивидуальная система убеждений. Человек, расценивающий окружающий мир как источник опасностей, угроз, проблем, реагирует на стрессоры сильными негативными эмоциями, нередко дезорганизующими его поведение. Довольно часто тяжелые последствия пережитого стресса провоцируют результаты расхождения между реальной сложностью ситуации и ее субъективной оценкой индивидом. Адекватное, реалистичное восприятие мира, где соседствуют благополучие и беды, признание того, что мир несовершенен и не всегда справедлив, стремление к гармонии, оптимизм и благодарность за каждое позитивное мгновение помогают не воспринимать проблемы близко к сердцу.

Метод 9. Повышаем собственную значимость

Человек, реагирующий на любой стресс бурными эмоциями, отличается отсутствием уверенности в своих возможностях и чувством собственной неполноценности. Из-за низкой или негативной самооценки, личность имеет минимальный уровень притязаний и занимает в жизни «позицию перестраховщика». Повысить и сформировать адекватную самооценку помогают простые упражнения – аффермации (позитивные высказывания о своей личности, произнесенные вслух).

Метод 10. Выполняем трудное задание

Отличная техника эмоционального контроля – сильная концентрация внимания на выполняемом задании, позволяющая отвлечься и преодолеть ситуационные стрессовые факторы.

Из сфер, приносящих удовлетворение и радость, выбираем одну сложную категорию. Ставим перед собой четкую цель, определяем конкретные конечные сроки воплощения задумки в жизнь (например: за полгода изучить французский язык, сконструировать модель вертолета, покорить горную вершину).

В завершение: Каждый человек может преодолеть стресс и контролировать сложную ситуацию, если станет концентрировать внимание на имеющейся проблеме, а не проявляемых эмоционально защитных действиях. Активное владение собственным сознанием приносит исключительно положительные результаты, дает личности чувство господства над стрессорами, укрепляет чувство собственной значимости, повышает оценку своих способностей, увеличивает шанс раскрытия возможностей.

В качестве стрессоров - факторов, влияющих на возникновение со­стояния стресса, выступают жизненные ситуации, события, которые

Глава 12. Стрессы и конфликты

можно систематизировать по интенсивности негативного воздействия и времени, требуемому на адаптацию. В соответствии с этим различают:

Повседневные сложности, неприятности, трудности. Время на адапта­цию к ним составляет от нескольких минут до нескольких часов;

Критические жизненные, травматические события. Время на адапта­цию - от нескольких недель до нескольких месяцев;

Хронические стрессоры, которые могут длиться годами.

В соответствии с выделенными видами профессиональных стрессов стрессогенные факторы трудовой деятельности можно классифицировать следующим образом:

I. Производственные, касающиеся условий труда и организации рабо­чего места:

Перегрузки;

Однообразная работа;

Микроклимат рабочего помещения (шум, вибрация, освещенность);

Интерьер, дизайн помещения;

Организация индивидуального рабочего места;

Неудобный график работы, сверхурочные;

Безопасность труда.

П. Факторы, связанные с профессией:

Понимание целей деятельности (ясность, противоречивость, реальность);

Профессиональный опыт, уровень знаний;

Профессиональная подготовка, переподготовка;

Возможность проявления творческих способностей;

Ролевой статус;

Психологический климат в коллективе (взаимоотношения с коллега­ми, клиентами, межличностные конфликты);

Социальная ответственность;

Обратная связь о результатах деятельности; III. Структурные:

Управление организацией (централизация, возможность участия в управлении сотрудников);

Соотношение структуры и функции, целей организации;

Нарушение субординации, неправильно выстроенная иерархия;

Специализация и разделение труда;

Кадровая политика, продвижение по службе (слишком быстрое или слишком медленное);

Межличностные отношения с руководством, конфликты;
508

12.1. Стресс

IV. Личностные:

Нравственная зрелость и устойчивость;

а целеустремленность и дисциплинированность, аккуратность;

а удовлетворенность ожиданий и результатов деятельности (соотнесе­ние ожиданий и целей);

а фрустрация, невозможность удовлетворения потребностей;

а особенности личности (эмоциональная неустойчивость, неадекватная самооценка, тревожность, агрессивность, склонность к риску и т.д.);

а особенности психического состояния (наличие утомления);

Особенности физиологического состояния (наличие острых и хрони­ческих заболеваний, биологические ритмы, вредные привычки, воз­растные изменения).

ПСИХОДИАГНОСТИКА СТРЕССА

Ключевая роль в процессе управления стрессами принадлежит кон­тролю их уровня, построенному на отслеживании характерных признаков стресса. Хотя стресс проявляется внешне на телесном и поведенческом уровне, часто бывает невозможно только по внешним признакам опреде­лить наличие стрессового состояния, так как напряжение у некоторых людей даже в критические моменты может быть не выраженным.

Изменения в результате стресса проявляются во всех сферах психики. В эмоциональной сфере возникает чувство тревоги, обостренное воспри­ятие значимости происходящего. В когнитивной - восприятие угрозы, оценка ситуации как неопределенной, осознание опасности ситуации. В мотивационной сфере - резкая мобилизация или полная демобилизация всех сил и ресурсов. В поведенческой сфере - изменение привычных тем­пов и ритма деятельности, появление «зажатости» в движениях. Все эти изменения имеют нечто общее: для всех них характерно изменение интен­сивности процессов данной сферы в сторону уменьшения или увеличения.

Контроль и оценку стресса можно провести с помощью различных тестов, одним из которых может являться тест по «инвентаризации сим­птомов стресса».

Для эффективного управления предприятием или фирмой необходимо Учитывать организационный стресс, т.е. психическое напряжение, связан­ное с выполнением профессиональных обязанностей в структуре организа­ции. Для оценки и измерения стрессоустойчивости к организационному

Глава 12. Стрессы и конфликты

стрессу, связанному с умением общаться, адекватно реагировать и оцени­вать ситуацию и т.д., можно воспользоваться шкалой организационного стресса. Чем меньше суммарный показатель организационного стресса, тем выше устойчивость к нему, а чем он выше, тем сильнее предрасположен­ность к переживанию дистресса и различным синдромам, возникающим вследствие стрессовой ситуации таким, как синдром профессионального выгорания.

Для оценки нервно-психического напряжения можно воспользоваться шкалой психологического стресса, целью которой является измерение стрессовых ощущений по соматическим, поведенческим, эмоциональным признакам. Первоначально методика разработана во Франции и широко использовалась в практике психологических исследований в Канаде, Англии, США, Японии. Разработанный тест детально исследует состоя­ние человека, подвергшегося воздействию стрессовой ситуации.

Используя приведенную ниже шкалу, можно дать оценку общему со­стоянию организма. Лучше выбирать те значения, которые наиболее точ­но соответствуют состоянию последних 4 - 5 дней. Ошибочных или не­правильных ответов здесь нет.

ТАБЛИЦА 12.1 Шкала психологического стресса